Dostinex : Médicament de la Prolactine

Le Dostinex est un inhibiteur de la prolactine.

Dostinex ?

Il appartient à la famille des dopaminergiques, dérivés de l'ergot de seigle (Champignon parasite du seigle, dont la consommation accidentelle provoque une maladie appelée ergotisme. Les substances dérivées de celles contenues dans ce champignon sont utilisées pour leurs propriétés vasoconstrictrices (contraction des vaisseaux), vasodilatatrices (dilatation des vaisseaux) ou utérotoniques (contraction de l'utérus). 

Il a la propriété de freiner les cellules de l'hypophyse qui sécrètent l'hormone de la lactation : la prolactine (la Prolactine est une hormone sécrétée par l'anté-hypophyse. Elle agit aussi sur la sécrétion de progestérone chez la femme, et de testostérone chez l'homme) .

Il est utilisé dans le traitement des troubles dus à un excès de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie), associé ou non à une tumeur bénigne de l'hypophyse.

Ce qu'il faut absolument savoir ... 


Un contrôle de la tension artérielle est recommandé les premiers jours de traitement, car ce médicament peut provoquer des baisses de tension (hypotension orthostatique).

Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance hépatique grave, d'antécédents de troubles psychiques (confusion, hallucinations) et chez les personnes souffrant de certaines maladies cardiovasculaires (artérite, angine de poitrine, maladie de Raynaud).

Signalez à votre médecin toute somnolence marquée survenant au cours de la journée : une adaptation des doses, voire un arrêt du traitement peut être nécessaire.

Ce médicament peut restaurer la fécondité chez les femmes stériles par excès de prolactine. Si une grossesse n'est pas souhaitée, une contraception est nécessaire. La pilule ne peut être employée car elle est contre-indiquée en cas d'excès de prolactine.

Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges ou d'une baisse de la vigilance.

De plus, les médicaments dopaminergiques peuvent, dans de rares cas, provoquer un endormissement soudain au cours de la journée sans signe annonciateur. La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont déconseillées pendant le traitement. Elles sont contre-indiquées chez les personnes ayant eu une envie impérieuse de dormir sous traitement.

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Posologie ?

La posologie initiale est de 0,5 mg par semaine en une seule prise, soit 1 comprimé par semaine.
Cette posologie de 0,5 mg par semaine sera maintenue pendant 4 semaines puis adaptée en fonction de la prolactinémie dont le dosage sera pratiqué la veille de la prise d'un comprimé. 

La posologie sera soit maintenue, soit augmentée par paliers de 0,5 mg en fonction de la prolactinémie mesurée au maximum toutes les quatre semaines jusqu'à l'obtention d'une réponse optimale au traitement.

Après équilibration de la posologie, un dosage trimestriel de la prolactinémie s'avère suffisant. La plupart des patients sont contrôlés par une dose inférieure ou égale à 1 mg/semaine. Lorsque la posologie dépasse 1 mg, il est recommandé de fractionner la dose hebdomadaire en deux prises ou plus selon la tolérance du patient.

Pour améliorer la tolérance, l'administration du médicament doit se faire au milieu du repas, de préférence le soir, ou au coucher avec une légère collation.

Effets secondaires !

En plus, de ce qu'il faut absolument savoir, le dostinex, a le droit à ses propres effets secondaires assez rudes d'ailleurs...
Surtout en début de traitement : nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation, maux de tête, étourdissements, vertiges, fatigue, hypotension orthostatique avec ou sans malaises.
Rarement : tension des seins, bouffées de chaleur, dépression, fourmillement des extrémités.
Ont également été observés : somnolence excessive au cours de la journée, et plus rarement, envie impérieuse de dormir.
Des cas d'addiction aux jeux d'argent, d'achats compulsifs et d'hypersexualité ont également été rapportés sous traitement dopaminergique, notamment chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
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Voilà ce que l'on peut dire de ce médicament "costaud" ...

Bonnes Fêtes de Fin d'année à tous et à toutes ! Profitez bien de ces doux moments!




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